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残气容积占肺总量的百分比增加

文章来源: 更新时间:2018-11-14 10:11

  ②蛋白酶.抗蛋 白酶失衡:蛋白酶增多或抗蛋白酶不足,其中1-抗胰蛋白酶(1-AT)活性最强。

  早期可有小气道(直径小于2mm)功能异常,病情发展,大气道功能受损、肺气肿、通气/血流比例失调、通气和换气功能障碍、缺氧、CO2潴留,甚至呼吸衰竭。

  ①咳嗽、咳痰:白色黏液或浆液泡沫样痰,晨起重,白天轻,睡前和晨起有阵咳或排痰;

  ①第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC):评价气流受限的敏感指标;

  ②第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值):评价COPD严重程度的指标;

  ③肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)增高,w66利来肺活量(VC)减低,表明肺通气过度。一氧化碳弥散量(DLCO)、DLCO与肺泡通气量(VA)比值下降等有参考价值。

  【解析】慢性支气管炎并肺气肿时,呼吸功能即有通气功能障碍,如第1秒用力呼气量占用力肺活量比值60%,最大通气量低于预计值的80%,尚有残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

  

  消化性溃疡病主要指胃和十二指肠溃疡,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称之为消化性溃疡。

  ①胃酸和胃蛋白酶影响;②Hp感染;③非甾体类抗炎药(NSAID);④吸烟与饮酒。

  包括黏液-碳酸氢盐屏障、黏膜血流量、黏膜上皮细胞再生更新、前列腺素、表皮生长因子。正常情况下胃、十二指肠黏膜具有防御损害因素破坏的作用,维护黏膜的完整性。

  ①遗传因素。②胃十二指肠运动异常。③心理因素。④全身疾病:慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭、肝硬化、甲状旁腺功能亢进等可能与消化性溃疡的发生有关。

  胃溃疡多位于胃角和胃窦小弯侧,即在幽门腺区(胃窦)与泌酸腺区(胃体)交界处的幽门腺区一侧。十二指肠溃疡多位于球部前壁。

  溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,表面覆盖有灰色或灰黄色纤维渗出物。活动溃疡周围黏膜炎性水肿。溃疡可累及黏膜肌层、肌层甚至浆膜层。愈合期可见上皮细胞增生、肉芽组织纤维化、瘢痕形成、周围黏膜皱襞集中。

  ②周期性发作:发作与自发缓解相交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一,短的数周或数月,长的可达数年。发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病,d88尊龙,可因不良精神情绪或服消炎药物诱发。

  ③节律性上腹痛:胃溃疡为进食后疼痛,十二指肠溃疡为空腹时疼痛,进食后可缓解,多数伴有夜间疼痛。部分患者无上述典型表现的疼痛,而仅表现为无规律的上腹隐痛或不适,伴反酸、嗳气、腹胀、胃灼热等症状。



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